- ГЭС, Оперативная из военных за на, САУ боевиков, США, Сирия, армия, артиллерии, были, газ, для, за, из, как, марс, на, на ВСУ по ДНР этом, на Сирии, на кто тех, на по ДНР что Народной, на что США по для, на что из по этом, на что по США России, на что по для будет, на что по для из, на что по из США, не, не что по это как, не что это по как, нефтегаз, нефть, по, российского, того, том, тэк, что, что заявил, что не том, что не это по как, это
Показать все теги
-
Пентагон обеспокоен пророссийским курсом в Нигере — СNN
Американские чиновники обеспокоены, что в связи с -
Мощные героические кадры: Неуязвимые танки 5-й бригады получая удар за ударом рвутся вперёд, прорывая оборону врага под Донецком (ВИДЕО)
Наши бойцы опять прорвали оборону в Георгиевке -
Люди ждут Россию, а ВСУ прячутся у домов за спинами мирных жителей — CNN внезапно показал правду о ситуации в Часов Яре (ВИДЕО)
Часов Яр в ближайшее время повторит судьбу -
«Киевский неонацистский режим задумал ряд преступных акций во время выборов» — Путин сделал ряд важных заявлений (ВИДЕО)
Безнаказанными удары противника не останутся. -
Переход на российское законодательство на новых территориях происходит непросто, — общественница из ДНР (ФОТО, ВИДЕО)
Переходный период не самый лёгкий, хоть он и
«Температура у ребенка - не повод вызывать скорую». Что означает для украинцев реформа скорой помощи, о которой заявила Супрун
- Опубликовал: Андрон
- Дата: 23-11-2017, 16:30
- Категория: Новости » «Температура у ребенка - не повод вызывать скорую». Что означает для украинцев реформа скорой помощи, о которой заявила Супрун
В начале недели и.о. министра здравоохранения Украины Ульяна Супрун заявила, что одним из последствий медицинской реформы станет перепрофилирование врачей и фельдшеров скорой помощи в парамедиков
Поясняя нюансы этой новации, чиновница отметила, что впредь добираться в больницы украинцы должны будут самостоятельно, не вызывая скорую помощь.
Революция в скорой помощи
"Повышенное давление или жар, температура у ребенка – это не является основанием для вызова экстренной медицинской помощи". Эта цитата Ульяны Супрун не на шутку взволновала общественность.
Такое заявление и.о. министра сделала в Киеве, во время вакцинации от гриппа в одном из столичных медучреждений, отвечая на вопрос о новациях в скорой помощи.
Так, с 1 ноября 2017 вступили в действие изменения в классификатор профессий, в котором изменились также и медицинские должности.
В частности, изменено профессиональное название работы "фельдшер по медицине неотложных состояний" на "парамедик", а "врач-терапевт" на "врач внутренней медицины". Речь об отмене должностей или освобождении медицинских работников пока не идет.
В МОЗ публично пообещали, что медики с соответствующим образованием и навыками автоматически займут должности с новыми профессиональными названиями, с последующим прохождением курсов повышения квалификации.
Но реформа скорой коснулась не только названия медицинских должностей. Главную новацию журналистам пояснил замминистра здравоохранения Александр Линчевский, заявивший, что в Украине внедряют "англо-американскую" модель скорой помощи, в которой не принимают участие врачи.
Буквально это означает то, что уже в следующем году бригады скорой не будут включать в себя врачей и фельдшеров. Их места займут парамедики, основная функция которых будет заключаться в поддержании жизни пациента до прибытия в больницу.
В целом, собственно, главное отличие парамедика от того же фельдшера, что парамедики обучаются навыкам экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе (в Украине такое обучение займет 4 недели, тогда как, например, в США на парамедика обучают около 1000 часов в зависимости от штата и учреждения) и не имеют права самостоятельно ставить диагнозы.
В курс обучения парамедиков входят навыки по проведению сердечно-легочной реанимации, остановлению кровотечений, первой помощи при ожогах. Они должны будут оценить ситуацию и либо порекомендовать больному обратиться к доктору в семейную амбулаторию либо же доставить в больницу. Но доставлять в больницы будут не всех.
"Непрофильные вызовы - это та проблема, которая существует много лет в Украине. Будем призывать людей обращаться к семейному доктору", - сказала Супрун и сделала то самое скандальное заявление, что на жалобы людей о повышенном давлении или жаре у ребенка экстренная медицинская помощь выезжать не будет.
"Парамедики - это пародия"
"Как же быть, если повышенное давление окажется предвестником инфаркта или инсульта? Да и каждый родитель знает, что для ребенка первого года жизни высокая температура может буквально в течение нескольких часов привести к значительным осложнениям", - заявила народный депутат, член Комитета Рады по вопросам здравоохранения Татьяна Бахтеева.
"Только в Киеве сегодня в сутки скорая помощь вызывается по поводу 30–40 инсультов, 10–15 инфарктов, до 120 выездов происходит в связи с другими неотложными состояниями, - комментирует новацию Минздрава Бахтеева. - Что смогут делать парамедики, приехав на вызов, и что у них будет в чемоданчике, пока не известно, так же нет протоколов оказания помощи. Элементарные манипуляции - укол, кардиограмму - парамедики сделать, конечно, смогут. А вот правильно прочитать, что показывает кардиограмма, чтобы на месте принять решение, - уже нет, так как это под силу только опытному врачу. Парамедики - это пародия на скорую медицинскую помощь".
Чиновница пояснила еще одну проблему этой реформы. Оклады парамедиков будут гораздо ниже окладов фельдшеров и врачей. Так как сейчас фельдшер получает зарплату с учетом стажа и квалификации, а у парамедиков нет соответствующего уровня квалификации.
"Они хотят создать новую профессию, по которой можно будет платить меньшую зарплату. По планам МОЗ подготовка парамедиков будет состоять в обучении фельдшеров, которые сейчас работают в бригадах скорой. Это программа длительностью в один месяц. А в будущем парамедиков станут готовить с нуля за три года. От нынешних врачей они будут отличаться более сжатой подготовкой, узкой специализацией и умением водить машину. Каждый парамедик обязан иметь водительские права, ведь водителей скорых не будет. У нас машина скорой стоит 1,2 млн. грн., и мы посадим водить ее парамедика", - возмущается Бахтеева.
По данным профильного комитета Верховной Рады, в Украине сейчас работает почти три тысячи бригад скорой помощи.
По мировым стандартам 1 бригада должна быть на 10 тысяч населения. То есть, в Украине должно быть около 4 500 бригад.
В больницах в отделениях неотложки тоже огромный кадровый дефицит. И до конца непонятно, кто будет вести прием пациентов, которых привезет парамедик по скорой помощи и которые приедут сами.
"Советую отложить в матрас деньги для вызова частной скорой"
Вот уже третьи сутки подряд в Украине врачи скорой проводят сигнальный протест против реформы. Ровно в 12 часов дня они включают сирены и 5 минут сигналят, требуя не уничтожать скорую помощь.
Ранее медики передали официальные письма президенту и премьер-министру Украины со своими требованиями, но так как реакции не последовало, то приняли решение провести акции протеста.
"Несмотря на сопротивление медицинского сообщества, продолжается разрушение системы предоставления экстренной медицинской помощи в Украине, которая является наиболее эффективной и работает в большинстве стран Европы", - говорится в тексте обращения Профсоюза медицинских работников Украины.
Глава профсоюза Анатолий Сидоренко говорит, что они требуют отменить изменения к национальному классификатору профессий, так как это решение приведет к кадровому коллапсу и усилению дефицита врачей и фельдшеров по медицине неотложных состояний.
"Введение парамедицины не улучшит эффективность оказания экстренной медицинской помощи населению, а приведет к полному разрушению системы экстренной медицинской помощи", - считает он.
И сами врачи, и пациенты не в восторге от объявленных МОЗ новаций. Поясняют - если на вызовы пациентов перестанут выезжать государственные скорые, увеличится смертность в Украине, а во-вторых, повысятся доходы частных медицинских центров, имеющих в своем штате такие автомобили.
"Будут только парамедики, а это значит, что на догоспитальном этапе будет проводится стабилизация состояния больного и доставка его в стационар. Более никаких температур или гипертонических кризов или ВСД - все в больницу, в очередь. Но зато частники продолжат трудиться по старой советской схеме с врачами и фельдшерами на бригадах, с магнезией в шприце и с корвалолом в стакане. Вот они и будут лечить от давления население у которого есть такая возможность. Так что советую с нового года отложить в матрас тысячи полторы гривен для вызова частной скорой помощи", - считает врач Виталий Клим.
"Веду свой репортаж с финального вызова одних из самых припизд...тых суток за все 15 лет моей работы на скорой помощи, - пишет у себя в ФБ одесский врач скорой Максим Нужный. - Сбился со счета,какой это вызов за сутки... Ни разу не прилегли ещё... Дорогая Уля! Отменяй эту с@аную реформу. Они без нас не смогут. Я понимаю, что ты работаешь над тем, чтобы лишить муниципальную скорую помощь всех возможностей оказания неотложной помощи, и оставить эту функцию только в частных скорых. Схема ваша давно понятна: что по стационарам, что по скорой помощи. Но поверь - они без штанов. Денег нет, Уля... Они все равно нас вызывать будут. Без нас они завернут ласты".
Нарекания на бессмысленные вызовы у медиков тоже есть. Один из врачей скорой вспоминает показательный случай.
В 03:00 ночи 33-летний молодой человек при температуре 36,8 вызвал скорую с жалобами на повышение температуры, периодический озноб и боль в пояснице. По приезду скорой оказалось, что в анамнезе пациента - грыжа, с которой он живет не один год.
После реформы скорой такой пациент должен будет обратиться в больницу сам.
Что еще ждет отрасль?
Между тем, сама медицинская реформа в следующем году заработает еще не на полную мощность.
Замминистра здравохранения Павел Ковтонюк в интервью "Укринформу" пояснил, что для полноценного запуска реформы с 1 января нужно было принять соответствующий закон не позднее июля этого года.
Он же был принят только на текущей сессии парламента, и до сих пор не подписан президентом.
Поэтому 1 января никакого переворота в отрасли пока не произойдет. Даже на первичном уровне.
"Безусловно, мы не будем перенапрягать медицинские учреждения и требовать от них реформы именно 1 января. Нужно, чтобы все медучреждения вошли в реформу без потрясений, без того, чтобы какой-нибудь заведение остался без финансирования по техническим причинам. Даты, когда начнутся те или иные этапы реформы, будут объявлены позже.
Для первичного звена с 1 января сначала будет действовать привычная модель финансирования. С определенной даты они смогут получать средства за каждого пациента, заключил соглашение с врачом и которого внесли в электронный реестр", - пояснил замминистра.
При этом, по его словам, тариф на каждого пациента остается неизменным: 370 грн в год.
Не будет вовремя создан и новый орган - Национальная служба здоровья (интересно, что в самом тексте закона конкретное название не звучит).
Так, по словам замминистра, чтобы медучреждения начали работать по новой схеме, они должны иметь возможность вносить данные в электронные реестры, быть коммунальными некоммерческими предприятиями, а врачи, которые пожелают проводить частную практику - физическими лицами предпринимателями, и заключить договор с Национальной службой здоровья. Конкурс на главу Нацслужбы займет минимум три месяца, пишет издание "Страна".
Соответственно, в ведомстве планируют, что первые проплаты за пациентов (а оплата врачу за предоставление медицинских услуг пациенту будет осуществляться именно через новый орган) начнутся только в середине 2018 года.
Смотрите также:
Также рекомендуем:
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.